Кривые зубы у детей: причины, что делать и как исправить прикус

Неровные зубы – одна из частых причин обращения к детскому ортодонту. Неровный ряд влияет не только на внешний вид. При отсутствии своевременной коррекции он ведет к нарушению жевательной функции, повышенному риску кариеса, проблемам с речью и формированием лицевого скелета.

Тем не менее детский организм обладает высокими адаптационными возможностями. При раннем обращении к специалисту исправить прикус удается быстрее и проще, чем у взрослых.

Почему у ребенка кривые зубы?

Определенную роль играет генетика. Размер и форма челюсти, а также габариты самих зубов передаются от родителей. Но наследственный фактор обусловливает лишь часть случаев зубочелюстных аномалий. Подавляющее большинство нарушений формируется под влиянием внешних и функциональных причин.

Вредные привычки раннего детства

Длительное использование пустышки, сосание пальца или языка, привычка подпирать щеку рукой – все это оказывает давление на альвеолярный отросток и зачатки зубов, нарушая их правильное положение.

Искусственное вскармливание с неправильно подобранной соской

При кормлении из бутылочки с широким отверстием нижняя челюсть работает не так, как при естественном вскармливании. Это ведет к недоразвитости нижней челюсти и закладывает основу для дистального прикуса.

Дыхание через рот

Хронические ЛОР-заболевания – аденоиды, ринит, а также искривление перегородки и другие – вынуждают ребенка дышать ртом. При этом язык становится в неправильное положение, верхняя челюсть сужается, и становится понятно, почему растут неровные зубы – для них буквально не хватает места.

Раннее выпадение или удаление молочных зубов

Когда молочный зуб покидает лунку раньше положенного срока, соседние единицы постепенно перемещаются в сторону освободившегося пространства. К моменту прорезывания постоянного место для него оказывается занято.

Несоответствие размера зубов и челюсти

Крупные зубы при относительно небольшой челюсти создают дефицит пространства, и зубы вынуждены «искать» себе место, вырастая криво или разворачиваясь по оси.

Нужно ли беспокоиться, если у ребенка кривые молочные зубы?

Молочный прикус служит матрицей для формирования постоянного, удерживает место для постоянных зубов и направляет рост челюстных костей. Неровный зубной ряд повышает риск нарушений при смене прикуса.

Но не каждое отклонение в положении молочных зубов требует немедленного лечения. Небольшие промежутки между зубами в возрасте 3–5 лет – физиологическая норма, так челюсть готовит место для более крупных постоянных единиц. Отличить физиологический вариант развития от патологии может только ортодонт.

Если молочные зубы у ребенка растут криво из-за вредной привычки или хронической заложенности носа, необходимо устранить причину. В большинстве случаев лечение в период молочного прикуса не предполагает сложных конструкций. Если место уже потеряно, ортодонт может установить держатель места – простую конструкцию, которая не дает соседним зубам смещаться до прорезывания постоянного.

Кривые первые зубы у ребенка: что делать?

С этой жалобой обращаются родители детей 6-8 лет, когда начинают прорезываться постоянные нижние резцы. Постоянный зуб начинает прорезываться там, где находит место – нередко позади молочного, создавая двойной ряд. В большинстве подобных случаев решение – удаление молочного зуба. Когда освобождается пространство и начинает работать давление языка, постоянный зуб постепенно занимает правильное положение.

Не стоит ждать, пока молочный зуб выпадет сам, если постоянный уже прорезался рядом. Чтобы разобраться, почему у ребенка растут кривые зубы, врач оценивает состояние зубного ряда, сроки прорезывания и наличие функциональных нарушений. Нередко после устранения причины постоянный зуб самостоятельно занимает правильное место. Особенно хорошо это работает в возрасте 6-7 лет, когда активность роста челюсти максимальна. В этот период ортодонтическое вмешательство оказывает наибольший эффект при наименьших усилиях.

В других ситуациях, когда у ребенка первые зубы растут криво из-за дефицита места в зубном ряду, одного только удаления бывает недостаточно. Ортодонт может рекомендовать расширение зубного ряда с помощью пластинки или аппарата. Чем раньше начата такая коррекция, тем меньший объем лечения потребуется в дальнейшем.

Самостоятельно поставить диагноз родители не смогут. Поэтому периодические плановые осмотры у ортодонта рекомендованы всем детям без исключения, независимо от того, есть ли видимые проблемы с зубами.

Отдельного внимания заслуживает ситуация, когда у ребенка криво растут зубы в зоне верхних центральных резцов. В возрасте 7-8 лет они нередко выглядят расходящимися в стороны. Но через некоторое время, когда прорежутся соседние постоянные зубы, они подтолкнут центральные резцы, и угол наклона нормализуется.

Кривые постоянные зубы у детей: последствия и риски

Если патологию не убрать своевременно, она усугубляется. Хронические последствия включают:

• повышенный риск кариеса и болезней десен из-за затрудненной гигиены в труднодоступных зонах;

• неравномерную нагрузку на эмаль и патологическое стирание;

• нарушение жевательной функции и проблемы с пищеварением;

• нарушения речи;

• психологический дискомфорт, стеснение улыбки, снижение самооценки.

Что делать, если у ребенка кривые зубы?

Первый профилактический визит к ортодонту рекомендуется в 3 года (оценка молочного прикуса), в 6-7 лет (начало смены зубов), по необходимости – в подростковом возрасте.

Незамедлительно обратиться к специалисту следует в следующих ситуациях:

• постоянный зуб прорезывается рядом с молочным, который не выпал;

• у ребенка после 4 лет сохраняется привычка сосать палец или пустышку;

• ребенок постоянно дышит ртом;

• молочный зуб был удален раньше срока.

Ранняя диагностика позволяет обойтись минимальными вмешательствами. Ортодонт оценит состояние зубочелюстной системы, после чего составит план лечения с учетом возраста и особенностей развития ребенка.

Тактику лечения во многом определяют причины кривых зубов у детей. Если проблема функциональная (вредная привычка, ротовое дыхание), устраняют причину. Нередко этого оказывается достаточно.

В период молочного и раннего сменного прикуса (до 10-12 лет) применяются съемные аппараты:

• ортодонтические пластинки;

• трейнеры и миофункциональные аппараты;

• держатели места.

После завершения смены зубов в 12-14 лет показаны несъемные аппараты. Брекет-системы остаются распространенным и предсказуемым методом. Прозрачные элайнеры – альтернатива для подростков, которые по эстетическим соображениям отказываются от брекетов. Оба варианта эффективны при правильном подборе и соблюдении режима ношения.