Сверхкомплектные зубы (гипердонтия): причины, симптомы и лечение

У большинства детей процесс прорезывания зубов проходит по типичному сценарию: сначала появляются молочные резцы, затем клыки и моляры, позже их сменяют постоянные зубы. Нормальное количество молочных зубов составляет 20 единиц, постоянных – 28, до появления зубов мудрости.

В некоторых случаях родители замечают, что у ребенка появляются дополнительные зубы, которые нередко не вписываются в нормальный ряд. Это состояние известно как гипердонтия, полиодонтия или сверхкомплектные зубы.

Гипердонтия встречается нечасто. Тем не менее она способна вызывать значительные трудности. Дополнительные зубы могут мешать формированию правильного зубного ряда, приводить к скученности зубов, портить прикус и даже оказывать влияние на речь ребенка. Своевременное обращение к врачу позволяет избежать осложнений и сохранить здоровье зубов.

Причины появления сверхкомплектных зубов

Точные механизмы, из-за которых у ребенка возникает гипердонтия зубов, до конца не изучены. Считается, что основную роль играет генетическая предрасположенность, а также особенности формирования зубных зачатков на ранних этапах развития. Среди возможных причин выделяют:

• расщепление эмбриональной пластинки на увеличенное количество зачатков;

• фактор генетики и наследственности;

• атавизм – допускается, что дополнительные зубы были нормальной физиологической особенностью, утраченной в ходе эволюции.

Следует уточнить, что появление лишнего зуба не всегда связано с серьезными заболеваниями. В большинстве случаев гипердонтия является особенностью организма ребенка. Но консультация и лечение у стоматолога необходимы даже в том случае, если сверхкомплектный зуб у ребенка не вызывает эстетических или физиологических трудностей.

Симптомы гипердонтии

Сверхкомплектный зуб определяется визуально или на расширенной диагностике. Очень часто зуб выявляется совершенно случайно при плановом осмотре у стоматолога или на КТ, назначенной по другому поводу. Но существуют признаки, на которые родителям стоит обратить внимание:

• нарушения дикции (шепелявая речь, «проглатывание» некоторые звуков);

• аномалии прикуса;

• деформация зубных рядов;

• проблемы с функционированием ЖКТ;

• разворот зуба вокруг вертикальной оси.

В некоторых случаях лишний зуб остается ретинированным, то есть не прорезается полностью и располагается в толще костной ткани, глубоко под слизистой. Такое состояние выявляется только с помощью рентгенологического исследования.

Возможные последствия

Если не обратить внимание на проблему вовремя и не принять меры по ее устранению, гипердонтия может привести к ряду осложнений. Среди них:

• нарушение прикуса из-за избыточного давления лишних зубов на соседние;

• скученность и деформация зубного ряда;

• как следствие, повышенный риск кариеса из-за затрудненной гигиены;

• иногда – задержка прорезывания постоянных зубов, если лишний зуб блокирует их рост;

• формирование кист или воспалительных процессов – в случае ретинированного зуба.

Поэтому игнорировать проблему не рекомендуется. При первых же подозрения на отклонения следует показать ребенка стоматологу. Чем раньше врач выявит гипердонтию, тем проще и безопаснее будет лечение.

Диагностика

Если лишние зубы определяются визуально, обнаружить их позволяет стандартный клинический осмотр. Нередко родители или ребенок сами замечают сверхкомплектные единицы. Но, если зуб не прорезался или располагается в труднодоступной области, то для диагностики и получения точной информации используют компьютерную томографию.

КТ помогает выявить скрытые зубы, которые не прорезались, и дает полное представление о состоянии челюстей и расположении зубных зачатков. Данный вид диагностики также показан в сложных случаях, когда требуется оценка взаимного расположения корней и зачатков зубов.

Регулярные профилактические визиты к стоматологу позволяют выявить аномалию на раннем этапе, до того, как появятся осложнения.

Лечение гипердонтии

Тактика лечения зависит от количества сверхкомплектных зубов, их расположения и влияния на формирование прикуса. Фактически полиодонтия зубов подразумевает два исхода – проблемный зуб либо оставляют под постоянным наблюдением, либо удаляют.

Наблюдение

Если лишний зуб не мешает прорезыванию постоянных и не вызывает деформации зубного ряда, врач может ограничиться контролем. В этом случае ребенку потребуется регулярно проходить осмотры, чтобы оценить состояние челюсти в процессе роста.

Хирургическое удаление

Применяется, если дополнительный зуб мешает развитию соседних, травмирует слизистую, препятствует нормальному формированию прикуса. Удаление проводится быстро, под местной анестезией, при необходимости с использованием седации или наркоза – для самых маленьких пациентов или очень тревожных детей с боязнью стоматологических процедур.

Ортодонтическое лечение

После удаления зуба часто требуется коррекция прикуса. Это особенно важно, если сверхкомплектные зубы успели сместить соседние, нарушить симметрию зубного ряда и испортить прикус в целом.

Профилактика гипердонтии

Специфической профилактики гипердонтии не существует, так как ее развитие связано в основном с генетическими факторами. Основная задача родителей в данном случае заключается в том, чтобы регулярно приводить ребенка на стоматологические осмотры, замечать отклонения от нормы, а при любом беспокойстве – записывать малыша на внеплановый визит для срочного осмотра. Рекомендуется:

• посещать стоматолога не реже двух раз в год;

• делать рентгенологические исследования по назначению врача;

• обращать внимание на задержку выпадения молочных зубов и своевременно консультироваться со специалистом.

В заключение

Полиодонтия, или гипердентия – это особенность развития, которая зачастую формируется еще во время развития эмбриона. Само по себе наличие лишнего зуба не является угрозой здоровью ребенка, но эта единица рискует стать источником нарушений прикуса, а также проблем с эстетикой и функциональностью остальных зубов.

Главная задача родителей – вовремя заметить дефект или симптомы и обратиться к стоматологу. Современные методы диагностики и лечения позволяют безопасно устранить проблему и обеспечить гармоничное развитие зубочелюстной системы ребенка.