Брекеты при глубоком прикусе у детей и подростков: можно ли исправить?

Глубокий прикус – одна из частых аномалий окклюзии у детей, при которой верхние резцы перекрывают нижние более чем наполовину. Улыбка выглядит асимметрично, ребенок жалуется на дискомфорт при жевании или щелкает челюстью. В статье разбирается, действительно ли брекеты для исправления глубокого прикуса помогают, в каком возрасте начинать лечение и какие аппараты применяются на разных этапах взросления ребенка.

Глубоким прикусом называют вид аномалии окклюзии, при котором верхние центральные резцы перекрывают нижние больше чем на треть их длины. В норме это перекрытие не превышает 2-3 миллиметров, при глубоком прикусе показатель может доходить до половины коронки и более. Причины формирования патологии разнообразны.

В каком возрасте начинать коррекцию

Многие родители задаются вопросом, нужно ли ставить брекеты при глубоком прикусе сразу, как только замечена проблема, или можно подождать. Решение зависит от возраста ребенка и степени выраженности аномалии. В период смены молочных зубов на постоянные, примерно в 6-12 лет, брекет-системы не применяются в принципе – они устанавливаются только на постоянные зубы, поскольку конструкция теряет опору на подвижных молочных единицах.

Нужны ли брекеты при глубоком прикусе в этом возрасте вообще? Обычно для коррекции глубокого прикуса у детей используют съемные аппараты – ортодонтические пластинки, трейнеры. Если одна из челюстей отстает в развитии, этот период удобен для мягкой стимуляции ее роста без хирургического вмешательства. Особенно эффективно раннее лечение у мальчиков в возрасте около 12-14 лет, когда наблюдается активный ростовой скачок нижней челюсти – это время часто используют для сокращения сроков дальнейшего ортодонтического лечения.

Брекеты на глубокий прикус как полноценная терапия становится актуальной после завершения смены зубов, когда все постоянные резцы, клыки и премоляры уже прорезались, а их корни достаточно сформированы. Обычно это возраст 11-12 лет, хотя точные сроки определяются индивидуально по результатам рентгенологического обследования.

Ставят ли брекеты при глубоком прикусе?

Это один из основных методов коррекции такой аномалии у подростков и взрослых пациентов. Брекет-система работает за счет дуги с эффектом памяти, которая создает постепенное давление на зубы, перемещая их в правильное положение и выравнивая окклюзию.

Продолжительность ношения брекетов индивидуальна и зависит от степени выраженности патологии, возраста ребенка и выбранной системы. В среднем лечение глубокого прикуса брекетами занимает 1,5-2,5 года, хотя сроки могут сокращаться.

При глубоком прикусе брекеты часто дополняются вспомогательными элементами – накладками на нижние зубы, которые слегка приподнимают прикус и предотвращают травмирование верхних резцов о брекеты на нижней челюсти. Такой подход снижает риск повреждения конструкции и делает лечение более комфортным.

Какие брекеты ставят при глубоком прикусе

Выбор конструкции зависит от клинической картины, пожеланий пациента и рекомендаций ортодонта. Рассматриваются следующие варианты:

• металлические – наиболее распространенный и доступный вариант, отличается высокой прочностью и эффективностью;

• керамические – менее заметны на зубах, подходят подросткам, для которых важна эстетика;

• сапфировые – по конструкции близки к керамическим, но выполнены из прозрачного материала;

• комбинированные системы – керамика на передней группе зубов и металл на боковых, где эстетическая составляющая менее значима;

• лингвальные – фиксируются с внутренней стороны зубного ряда и остаются полностью незаметными для окружающих, но портят дикцию.

При глубоком прикусе ставят брекеты, если аномалия имеет зубоальвеолярную природу. При выраженной скелетной форме глубокого прикуса, когда нарушено само соотношение челюстей, брекет-система может сочетаться с дополнительными ортодонтическими аппаратами или временной опорой в виде мини-имплантов. Решение о конкретной комбинации методов принимает врач после диагностики.

Можно ли исправить глубокий прикус брекетами без операции

Пока челюсти продолжают расти, у ортодонта есть возможность направленно влиять на их развитие и добиваться коррекции консервативными методами. Хирургическое лечение требуется значительно реже – преимущественно у взрослых пациентов с выраженной скелетной формой патологии.

Ставят ли брекеты на глубокий прикус в этом случае? Да, даже когда рост челюстей уже завершен и диагностирована скелетная форма. Но одними брекетами добиться правильного соотношения зубных рядов невозможно. У детей и подростков раннее обращение к ортодонту практически всегда позволяет обойтись без операции, что делает своевременную диагностику особенно важной.

Поэтому вопрос, помогут ли брекеты глубокий прикус исправить полностью, стоит задавать врачу как можно раньше – чем меньше запущена патология, тем выше вероятность коррекции без дополнительных вмешательств и тем короче будет сам процесс лечения.

Последствия отказа от лечения

Отсутствие своевременной коррекции глубокого прикуса редко проходит бесследно. Среди наиболее частых последствий:

• повышенная стираемость эмали передних зубов из-за неправильного распределения нагрузки при жевании;

• травмирование слизистой оболочки неба и десны нижними резцами при выраженном перекрытии;

• нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава, сопровождающееся щелчками и болью при открывании рта;

• изменение профиля лица и осанки вследствие компенсаторных мышечных нагрузок;

• повышенный риск раннего разрушения зубов и необходимости протезирования во взрослом возрасте.

В детском возрасте патология может не доставлять выраженного дискомфорта. Но без коррекции проблема переходит во взрослую жизнь в более сложной форме.

Могут ли брекеты исправить глубокий прикус до состояния физиологической нормы – зависит от того, насколько точно соблюдался план лечения. При грамотно составленном протоколе и регулярном посещении ортодонта результат стабилен и сохраняется на долгие годы.